25岁的赵**是某企业的一个片区业务主管,今年3月底被提拔为副经理。加班赶任务几乎天天都有,生活完全紊乱,随时处于焦虑与疲惫之中。几个月来,赵**常常感到胸闷,并伴随轻微的心绞痛。赵**十分谨慎地前往心血管疾病门诊进行检查。在常规检查后,赵**被医生告知心电图显示T波异常,有问题。赵**顿时为此十分紧张。然而最后经医院诊断,赵**只是因过度劳累而患上了“假冠心病”。
医生对此建议,年轻女性发现心电图异常后不要惊慌或有精神包袱,应该到医院接受医生的评估及诊断。切忌盲目认为自己患了冠心病,服用大量治疗心肌缺血的药物,徒增不必要的医疗负担。
心电图异常只是假象
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。是指供给心脏营养物质的血管——冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或阻塞,以及血栓形成造成管腔闭塞,导致心肌缺血缺氧或梗死的一种心脏病,亦称缺血性心脏病。
医学专家解释,心电图试验是初筛早期冠心病最方便的无创性手段,在确诊心血管疾病上有重要的辅助作用。但是,年轻女性心电图ST段或T波的改变并不一定是心肌缺血的表现。“女**感神经张力增加及雌激素水平的变化,如在女性月经期及排卵前期也可引起心电图的异常改变,这是正常现象,而非冠心病的表现。”专家强调,诊断女性冠心病并不能只根据心电图的ST-T异常而妄下结论。
据调查显示,女性发生冠心病的平均年龄比男性晚10年左右。“绝经前女性很少患冠心病,其发病率显著低于男性,但绝经后女性冠心病的发病率明显增加,与男性发病率近似。”专家表示,雌激素对女性心血管有很好的保护作用。“绝经前女性,如果没有冠心病高危因素,则其患冠心病的可能非常小,心电图ST-T异常变化可能并不是冠心病的表现,即使运动诱发出心电图的异常改变也很可能是假象。”
“如果患者没有其他冠心病危险因素,其冠心病发生的危险也较低,10年内患冠心病的危险低于10%,这些患者无需过于积极地接受复杂的冠心病排除检查。” |